极目新闻记者 周萍英

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特约通讯员 白菲斐

通讯员 姚敏 肖清心

6月8日，极目新闻记者从湖北襄阳市中心医院了解到，该院妇产科于近日获批国家临床重点专科建设项目，获批建设资金500万元，标志着该院学科建设取得历史性突破。

襄阳市中心医院（通讯员供图）

国家临床重点专科是国家卫生健康委根据医疗卫生发展需求，遴选产生的代表中国先进医疗技术和管理水平的优势临床专科，具有医疗服务能力强、技术质量水平高、科研教学能力强等特点。作为一家地市级医院，襄阳市中心医院妇产科是如何开拓创新，跻身“国家队”行列的？记者进行了实地探访。

为了这一天，几代人接续奋斗74年

襄阳市中心医院妇产科成立于1949年，历经数十年的发展，经过几代医护人员厚积薄发、励精图治，逐渐发展壮大，目前已建成开放床位230张，下设6个病区的优势强科，学科规模、医疗、教学和科研方面都跻身省内前列。

医院的职责，就是为人民群众的健康服务。几十年来，该院以群众医疗服务需求为导向，不断提升适宜技术、先进技术、医疗技术能力和诊疗效果，提高医疗质量安全水平。医院建立专科人才培养机制，完善学科人才梯队建设，构建高精尖专科人才队伍，并积极优化医疗资源布局，推动专科医疗服务能力的高质量发展。

妇产科团队进行手术（通讯员供图）

在疾病防控和医疗救治服务上，该院充分发挥医联体、专科联盟作用，建立分级诊疗模式，进一步健全完善适龄女性两癌筛查、生育力保护、高危孕产妇管理、更年期女性保健等体系，开展远程会诊服务基层患者。医院还建立了宫颈癌筛查与防治基地，深化妇科恶性肿瘤发生发展的机制研究，并将研究成果在临床实现转化，造福更多女性患者。

目前，该院妇产科团队已发表SCI论文49篇，获得国家级、省级及市级科研奖励15项。该科的科研成绩突出，获批湖北省临床研究中心一项，依托此中心成立妇产疾病研究所，相继主持国家自然科学基金、省医学领军人才工程项目、省高端人才项目、省自然科学基金创新群体项目、湖北省重大专项。邢辉教授主持的“卵巢癌治疗策略的选择及紫杉醇耐药的机制研究”项目获全国妇幼健康科学技术自然科学三等奖，“宫颈癌早期诊治新技术的研发和应用”“HPV感染相关宫颈癌发病分子机制及靶向防治策略”和“生殖障碍病因学研究及治疗策略的选择”分别获得湖北省科技进步一等奖、二等奖和三等奖。

据襄阳市中心医院副院长马可忠介绍，医院结合《国家临床重点专科建设项目评分标准》，在临床技术、人才建设、科研教学、学术影响等方面不断突破，目前，该院妇产科已建成由妇科肿瘤精准治疗中心、子宫颈病变临床研究中心、盆底疾病临床研究中心、子宫腔疾病诊治中心、子宫内膜异位症诊疗一体化中心、聚焦超声中心、产前诊断中心、危重孕产妇救治中心和生殖中心组成的湖北省妇产区域医疗中心。获批为“国家临床重点专科建设项目”后，该院将获批建设资金500万元，用三年的时间，努力将妇产科打造成为国家临床重点专科。

挑战医学高峰，他们筑牢群众“安全感”

30岁的田女士正值人生最好的年龄，却身患宫颈癌恶性肿瘤，她辗转多家医院，均告知需行宫颈癌根治术，手术需切除子宫，生孩子将不再成为可能，让这位芳华女子对未来充满恐惧。

2021年2月，田女士多方打听，得知有一种手术方式可以保留子宫，她抱着最后的希望来到襄阳市中心医院。妇产科主任李琳带领妇科肿瘤团队对田女士进行了全面的检查和评估，认为她是一例早期的宫颈癌患者，保留子宫的愿望是很有可能实现的。

在医院由肿瘤科、生殖医学科、普外科、病理科等多个学科组成的妇科肿瘤MDT团队（多学科会诊）的研讨后，为田女士制定出个体化的治疗方案——宫颈癌腹腔镜下保留生育功能的广泛宫颈切除术，并邀请襄阳市中心医院院长、妇产科学科带头人邢辉亲自手术。

妇产科专家为患者查房（通讯员供图）

众所周知，传统的宫颈癌根治术就是将子宫切除，没有了子宫，女性自然是无法孕育孩子的，而保留生育功能的宫颈癌手术，是在结合肿瘤位置的基础上，精准地切除宫颈保留子宫体，这项手术对医生而言，也是一项极大的挑战。邢辉解释说，如何把具有生育功能的子宫保留下来，就如同绣花一样精细。

经过充分的准备，手术如期进行，手术中，病理师积极配合，将术中切除的部分组织进行快速病检，确认田女士宫颈癌肿瘤无转移，邢辉小心翼翼地将肿瘤从子宫颈上剥离，既切除了肿瘤细胞，又要确保周边正常组织尽可能多地保留，手术历时4小时，圆满完成，为田女士整个家庭又带来了希望。目前，田女士已在积极备孕，期待新生命的到来。

这是襄阳市中心医院开展的首例腹腔镜下保留生育功能的广泛宫颈切除术，手术的成功，不仅得益于妇科专家精湛的医疗技术，更得益于医院多个学科的紧密支持和MDT团队的完美配合。

近几年，襄阳市中心医院妇产科在全省率先建立了妇科肿瘤的ERAS体系和MDT团队，宫腔内病变诊治、子宫畸形矫治、生殖医学中心等多项医疗技术达到国内先进水平。邢辉表示，勇于挑战医学高峰，才能给人民群众带来更多的就医“安全感”和“获得感”。

大病不出市，他们领头打造医学集群

2022年9月，四十岁的赵女士被痛经困扰多年，她辗转多家医院就诊，被确诊为深部浸润型子宫内膜异位症，其子宫增大，阴道后穹隆处有一片大约4X3cm大小的菜花样病灶。这种疾病在临床上比较少见，赵女士听说，厦门大学附属中山医院治疗这种病效果好，但受疫情影响，她无法赶过去手术，当地医生也无法赶来襄阳为她治疗。

赵女士来到襄阳市中心医院求助，经进一步检查发现，其身体里的病灶位置很特殊，位于盆腔深部，腹膜后直肠阴道间隙，与子宫和直肠关系极为密切，与输尿管下段无明显分界，且向下穿出阴道凸向阴道穹窿。

手术切除该病灶，是最好的治疗方案，但因病灶与子宫及直肠关系密切，欲将其完整切除，很有可能要一并切除子宫或损伤直肠、输尿管，必要时还有可能要切除部分被病灶侵犯的肠道，再行吻合术，甚至肠造瘘术。“我还年轻，我不想后半辈子没有子宫，更不想带着一个造瘘袋度过未来的每一天！”赵女士非常担忧。但不尽快手术治疗，该病灶已穿透阴道，后果会更加严重。

“病情一刻也不能耽误！”襄阳市中心医院院长邢辉及其团队（妇科一病区、普外科、泌尿外科、麻醉手术科）顶着压力，为其实施了4K腹腔镜下DIE病灶切除术，整个手术历时五小时，不仅为赵女士保留了子宫，而且完美避免了肠吻合、肠造瘘等患者极为担忧的情况。

“手术风险很大，但为了患者，我们攻坚克难，也要上！”院长邢辉谈及这场手术，既严肃又坚定地说，医院努力开展国家临床重点专科建设，就是要以此创建为契机，领头打造更多的医学集群，提升重大疾病诊疗水平和疑难危重患者救治能力，让患者大病重病不出市，看病省钱更省心。

目前，该院还在积极推进肝内胆管癌的转化治疗研究、妇科恶性肿瘤发生发展机制研究、HPV感染相关宫颈癌靶向防治策略选择和临床应用、孕产妇罕见疾病发病机制研究和治疗方案选择等项目的科学研究，加大医学领域关键核心技术的攻关，追求更加卓越的医学创新，为实现健康中国建设和医学进步作出更大贡献。

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